La Salud para las Comunidades Negras en Colombia: del Reconocimiento a la Transformación
Resumen
Este artículo analiza la obligación del Estado colombiano de transitar de políticas afirmativas a políticas transformativas en salud para las comunidades Negras, Afrocolombianas, Raizales y Palenqueras, con el propósito de mejorar sus condiciones sociales y sanitarias. El estudio es cualitativo con enfoque socio-jurídico, basado en una revisión documental de normatividad y jurisprudencia vigentes, así como de literatura especializada sobre determinantes sociales de la salud y prácticas tradicionales. Se evidencia que, pese a un andamiaje normativo amplio, persisten barreras sociales, económicas, culturales y geográficas que restringen el acceso oportuno y de calidad a los servicios de salud de las comunidades negras, a la vez que se deslegitiman y ponen en riesgo su sistema tradicional de cuidado y sanación. Las políticas afirmativas han tenido alcances limitados al no modificar las causas estructurales de la inequidad; se propone un viraje hacia políticas transformativas con enfoque intercultural que articulen el sistema tradicional de salud con el sistema formal mediante complementariedad terapéutica, formación bidireccional del talento humano, participación vinculante de las comunidades y un enfoque étnico-territorial. Se concluye que corresponde al Estado, a través del Sistema General de Seguridad Social en Salud, diseñar e implementar un sistema de salud propio e intercultural para las comunidades Negras, Afrocolombianas, Raizales y Palenqueras que reconozca sus cosmovisiones, garantice un acceso equitativo a los servicios asegurando un ejercicio efectivo del derecho fundamental a la salud.
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